Sistemas de crescimento

Quando são indicados

Escoliose de início precoce progressiva, em geral acima de 50°, que não pode ser controlada com gesso ou colete, em crianças que ainda têm anos de crescimento pela frente. Podem ser usados em curvas idiopáticas, congênitas, neuromusculares e sindrômicas.

Tipos

• Hastes de crescimento tradicionais: fixadas acima e abaixo da curva, são alongadas em pequenas cirurgias a cada 6 meses.
• Hastes magnéticas: alongadas em consultório com um controle externo, sem anestesia, reduzindo o número de cirurgias.
• VEPTR: dispositivo apoiado nas costelas, para deformidades da caixa torácica e síndrome de insuficiência torácica.
• Técnicas de modulação do crescimento, como a fita anterior (tethering), em avaliação para pacientes selecionados em centros especializados.

O que a família precisa saber

Trata-se de um tratamento longo, que envolve várias intervenções e acompanhamento frequente. Complicações como soltura de implantes, quebra de hastes e infecção são relativamente comuns ao longo dos anos e fazem parte do planejamento. Ao se aproximar da maturidade, a maioria das crianças passa por uma cirurgia final de artrodese.

O ganho é a preservação do crescimento do tórax e da capacidade pulmonar, que não pode ser recuperada depois.