Colete para escoliose

Indicação

Curvas entre 25° e 45° em crianças e adolescentes com crescimento restante, ou curvas de 20° a 25° que já mostraram progressão. Depois da maturidade esquelética o colete deixa de ter efeito, porque não há mais crescimento para orientar.

O que esperar

O objetivo do colete é impedir que a curva aumente até o fim do crescimento, mantendo-a abaixo do limite cirúrgico. Ele não corrige a curva de forma permanente: a correção que se vê na radiografia com o colete costuma se perder parcialmente quando ele é retirado no fim do tratamento.

Estudos mostram que o uso do colete reduz de forma importante a proporção de curvas que chegam à cirurgia, e que o benefício cresce com o número de horas diárias de uso. A meta habitual é de 18 horas ou mais por dia; abaixo de 12 horas o efeito é pequeno. As radiografias de controle são feitas fora do colete, com tempo de retirada proporcional ao desmame diário, para medir a curva sem a correção que o colete aplica.

Tipos de colete

• Coletes rígidos de uso diurno e noturno (TLSO), feitos sob medida a partir de molde ou escaneamento do tronco.
• Coletes noturnos, que aplicam uma correção maior e são usados apenas durante o sono, em curvas selecionadas.
• Coletes com desenho tridimensional, personalizados para a forma da curva.

A escolha depende do padrão da curva, da idade e da rotina da família. O colete é confeccionado por ortesista com experiência em escoliose e ajustado nas primeiras semanas.

Acompanhamento

Radiografia com o colete para confirmar a correção obtida, revisões a cada 4 a 6 meses e ajustes conforme o crescimento. O tratamento termina quando o esqueleto amadurece, em geral cerca de dois anos após a primeira menstruação nas meninas, com retirada gradual.

O colete pode ser retirado para banho, educação física e esportes. Atividade física é incentivada durante todo o tratamento.