Dr. Samuel Conrad, Cirurgia da Coluna

Uma curvatura tridimensional da coluna que evolui com o crescimento.

Escoliose é definida como uma curvatura anormal ou deformidade tridimensional da coluna vertebral, em que se observa o desenvolvimento de angulação em determinado segmento, secundária a alterações do crescimento do sistema musculoesquelético e das estruturas neurais.

Ilustração de uma coluna com escoliose e a medida do ângulo da curva

Tipos de escoliose

Existem vários tipos de escoliose, bem como uma grande variedade de patologias que apresentam a escoliose como um de seus componentes.

Idiopática do adolescente

O tipo mais comum. Afeta principalmente meninas entre 11 e 18 anos e ocorre pela alteração de múltiplos fatores, vários deles genéticos. A curvatura fica evidente durante o estirão puberal do crescimento.

Congênita

Secundária a defeitos vertebrais que ocorrem no período embrionário, como as hemivértebras e as barras vertebrais.

Neuromuscular

Decorrente de patologias do sistema nervoso central (como a paralisia cerebral) ou periférico, ou de doenças que afetam o controle muscular, como miopatias e distrofias. Geralmente produzem curvas de alto grau com inclinação da pelve, com grande prejuízo à qualidade e à expectativa de vida.

De início precoce

Ocorre em crianças menores de 5 anos. O tratamento é bastante complexo e envolve métodos e sistemas que permitem o crescimento da coluna e, especialmente, do tórax.

Do adulto

Curvas que vieram da adolescência ou escoliose degenerativa, que surge com o desgaste da coluna e costuma causar dor e desequilíbrio.

Idiopática do adolescente Congênita Neuromuscular Início precoce Adulto

Ilustração do teste de Adams, com o tronco inclinado para a frente

Como identificar

A simples inspeção do dorso sem as roupas, pelos pais, é suficiente para levantar a suspeita e motivar a consulta com um especialista para a investigação diagnóstica.

O teste de Adams consiste na inspeção do dorso desnudo da criança ou do adolescente com o tronco inclinado para a frente. A presença de tortuosidade na linha média ou de gibosidade das costelas pode indicar escoliose e deve ser avaliada.

Desta forma é possível o diagnóstico nas fases mais iniciais, o que é fundamental para o tratamento. A radiografia panorâmica da coluna confirma o diagnóstico e mede o ângulo da curva.

Como tratar

O tratamento leva em consideração alguns fatores fundamentais: o tipo de escoliose, o valor angular das curvas e o potencial de crescimento, ou seja, quanto o paciente ainda pode crescer e, assim, a escoliose progredir.

O tratamento cirúrgico da escoliose é bastante complexo e implica alguns riscos particularmente relacionados a patologias desta natureza. Deve ser realizado em centros de referência, com a infraestrutura necessária e equipes multidisciplinares preparadas para tratamentos com este nível de complexidade.

Quanto mais precoce o diagnóstico, maior o leque de opções de tratamento, melhores os resultados e menores os riscos.

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Um grupo para as famílias

Possuímos um grupo destinado às famílias que desejam compartilhar suas experiências, dicas e dúvidas em relação ao tratamento da escoliose.

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Fontes e revisão

O conteúdo desta página segue o consenso atual das principais sociedades da área e a prática clínica do consultório.

Revisado por Dr. Samuel Conrad, ortopedista e cirurgião de coluna, CRM-RS 33281, RQE 26426. Atualizado em setembro de 2026. Conteúdo informativo: cada caso é avaliado individualmente na consulta.

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