Dr. Samuel Conrad, Cirurgia da Coluna

Glossário.

Os termos que aparecem nas consultas e nos laudos, explicados em uma frase.

Artrodese

Fusão de duas ou mais vértebras em um único bloco ósseo, obtida com enxerto e mantida por implantes até a consolidação.

Cifose

Curvatura da coluna vista de perfil, com convexidade para trás. É normal na região torácica; em excesso, chama-se hipercifose.

Cifose juncional

Deformidade que pode surgir logo acima ou abaixo de uma fusão, na transição entre o segmento fixo e o móvel.

Colete (órtese)

Dispositivo externo rígido, feito sob medida, usado para impedir a progressão da curva durante o crescimento.

Curva compensatória

Curva secundária que a coluna desenvolve para manter a cabeça alinhada sobre a pelve, em resposta à curva principal.

Descompressão

Cirurgia que libera a medula ou os nervos comprimidos, retirando osso, disco ou ligamento.

Desequilíbrio sagital

Inclinação do tronco para a frente, vista de perfil, quando as curvas normais da coluna se perdem.

Discite

Infecção do disco intervertebral, mais comum em crianças pequenas.

Escoliose

Curvatura tridimensional anormal da coluna, com desvio lateral e rotação das vértebras.

Estenose do canal

Estreitamento do canal por onde passam a medula e os nervos, causando dor e sintomas nas pernas.

Gesso seriado

Sequência de gessos corretivos trocados a cada poucos meses em crianças pequenas com escoliose progressiva.

Gibosidade

Saliência de um lado das costas, causada pela rotação das vértebras, visível no teste de Adams.

Hastes de crescimento

Implantes que sustentam a coluna de uma criança sem fundi-la e são alongados periodicamente conforme o crescimento.

Hemivértebra

Malformação em que apenas metade de uma vértebra se forma, produzindo uma cunha que curva a coluna.

Idiopática

De causa desconhecida. A escoliose idiopática é a forma mais comum e tem componente genético.

Instrumentação

Conjunto de parafusos, ganchos e hastes usado para corrigir e manter a posição da coluna na cirurgia.

Lordose

Curvatura da coluna vista de perfil, com convexidade para a frente, normal nas regiões cervical e lombar.

Maturidade esquelética

Fim do crescimento ósseo. É avaliada pelo sinal de Risser, pela idade óssea e pelos marcos da puberdade.

Neuromonitorização

Acompanhamento contínuo da atividade elétrica da medula durante a cirurgia para detectar alterações imediatamente.

Osteotomia

Corte ósseo planejado para permitir a correção de uma deformidade rígida.

Pars interarticularis

Parte da vértebra que pode sofrer fratura de estresse (espondilólise), principalmente em adolescentes esportistas.

Pseudartrose

Falha de consolidação de uma artrodese, que pode causar dor e soltura dos implantes.

Radiografia panorâmica

Radiografia da coluna inteira, em pé, de frente e de perfil. É o exame que mede a curva e o equilíbrio.

Sinal de Risser

Escala de 0 a 5 que estima quanto crescimento ainda resta, a partir da ossificação da crista ilíaca na radiografia.

Teste de Adams

Inspeção das costas com o tronco inclinado para a frente. A assimetria sugere escoliose.

Vértebra

Cada um dos ossos que formam a coluna. São 7 cervicais, 12 torácicas, 5 lombares, além do sacro e do cóccix.

Ângulo de Cobb

Medida, em graus, do tamanho de uma curva na radiografia. É a referência para todas as decisões de tratamento.

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Consultório no bairro Moinhos de Vento, em Porto Alegre. Atendimento a crianças, adolescentes e adultos.

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